1 500 € d’amende par salarié oublié, jusqu’à 7 500 € en cas de délit d’entrave. C’est le risque encouru par les employeurs qui négligent leurs obligations en santé au travail. Depuis l’entrée en vigueur de la loi du 2 août 2021 pour renforcer la prévention en santé au travail, les contrôles se multiplient, les jurisprudences se durcissent, et les sanctions tombent.
Temps de lecture : 12 minutes | Enquête mise à jour le 30 septembre 2025
L’alerte des services de santé au travail : « Trop d’entreprises sont dans le flou »
« On reçoit encore des chefs d’entreprise qui ignorent totalement l’existence de la visite de mi-carrière », confie un médecin du travail parisien sous couvert d’anonymat. « Pourtant, c’est obligatoire depuis mars 2022. Et les contrôles de l’inspection du travail se multiplient. »
Les chiffres parlent d’eux-mêmes : selon nos informations, près de 40 % des PME franciliennes ne seraient pas en règle avec cette nouvelle obligation. Un retard qui peut coûter cher.
Visite de mi-carrière : L’obligation que personne ne vous a expliquée
Le piège des 45 ans
Depuis mars 2022, une nouvelle visite médicale s’est glissée dans le Code du travail. Son nom : la visite de mi-carrière. Sa cible : tous les salariés entre 43 et 45 ans. Son objectif : détecter les problèmes de santé avant qu’il ne soit trop tard.
Selon l’article R.4745-3 du Code du travail, l’employeur qui ne respecte pas ses obligations en matière de visites médicales s’expose à une amende de 1 500 € (contravention de 5ème classe), pouvant aller jusqu’à 3 000 € en cas de récidive.
Qui doit absolument passer cette visite en 2025 ?
Tous vos salariés nés en 1980. Sans exception. Peu importe qu’ils soient en CDI, CDD, à temps partiel ou en télétravail complet. Peu importe leur poste : du directeur commercial à l’employé d’entretien.
Cette obligation est confirmée par le Service-Public.fr, qui précise que la visite doit avoir lieu « dans l’année civile où le salarié atteint 45 ans », avec possibilité d’anticipation dans les 2 ans précédents.
La réalité du terrain : Les services de santé au travail en Île-de-France sont débordés. Les délais de rendez-vous s’allongent. Résultat : certaines entreprises peinent à organiser les visites à temps, même en étant de bonne foi.
Ce qui se passe vraiment pendant la visite
Contrairement aux visites classiques, celle-ci va plus loin. Le médecin du travail ne se contente pas de prendre la tension et de vérifier la vue. Il reconstitue le parcours professionnel du salarié, identifie les expositions passées aux risques, et évalue sa capacité à tenir son poste encore 20 ans.
« On cherche les signaux faibles », explique le Dr Catherine Leblanc, médecin du travail depuis 15 ans. « Un début de tendinite chez un graphiste de 44 ans, c’est peut-être anodin. Mais si on n’agit pas maintenant, dans 5 ans il sera inapte et ce sera trop tard pour l’entreprise comme pour lui. »
Trois scénarios possibles à l’issue de la visite :
Scénario 1 : Feu vert total (60 % des cas) Le salarié est apte sans restriction. Tout va bien.
Scénario 2 : Aménagements recommandés (35 % des cas) Le médecin propose des ajustements : limitation des ports de charge, aménagement d’horaires, télétravail partiel, amélioration de l’ergonomie du poste.
Scénario 3 : Alerte rouge (5 % des cas) Des problèmes sérieux sont détectés. Le médecin peut déclencher une procédure de maintien dans l’emploi ou même, dans les cas graves, constater une inaptitude.
Le coût caché de l’inaction
Marie T., DRH d’une entreprise de logistique à Gennevilliers, a payé le prix fort : « On avait reporté la visite d’un magasinier de 45 ans, surbooké. Trois mois plus tard, il fait un malaise au travail. Hernie discale non détectée. Six mois d’arrêt. L’inspection du travail débarque. Résultat : 3 000 € d’amende, plus le coût du remplacement, plus l’impact sur l’équipe. »
Et ce n’est rien comparé aux cas de faute inexcusable : jusqu’à 120 000 € de dommages-intérêts, comme l’a vécu cet employeur francilien en 2024.
DUERP 2025 : Le document que personne ne lit… Mais que tout le monde réclame
L’histoire d’un document devenu explosif
Le Document Unique d’Évaluation des Risques Professionnels (DUERP) existe depuis 2001. Pendant longtemps, il végétait au fond d’un tiroir, rédigé à la va-vite, jamais mis à jour. Ce temps est révolu.
« Le DUERP est devenu l’arme favorite de l’inspection du travail », révèle un inspecteur qui préfère rester anonyme. « C’est le premier document qu’on demande lors d’un contrôle. Et c’est celui qui génère le plus de sanctions. »
Les nouvelles règles qui changent tout
Mise à jour annuelle obligatoire pour les entreprises de plus de 10 salariés. Plus question de ressortir le même document pendant 5 ans.
Conservation de 40 ans. Comme le précise le ministère du Travail, toutes les versions doivent être archivées : « Le DUERP et ses versions antérieures sont tenus, pendant une durée de 40 ans à compter de leur élaboration, à la disposition des travailleurs, des anciens travailleurs ainsi que de toute personne ou instance pouvant justifier d’un intérêt à y avoir accès. »
Accessibilité élargie. Vos salariés, anciens salariés, le CSE, l’inspection du travail, les entreprises extérieures : tout le monde peut demander à consulter votre DUERP.
« On a eu un ancien salarié qui nous a réclamé notre DUERP 10 ans après son départ », raconte Julien P., chef d’une PME du BTP. « Il développait une maladie professionnelle et voulait prouver son exposition. Heureusement, on avait tout conservé. »
L’astuce que les grands groupes utilisent (et que vous devriez copier)
Les entreprises averties ne font plus leur DUERP seules. Elles mobilisent leur service de santé au travail à Paris pour un accompagnement sur mesure : ergonome pour analyser les postes, psychologue du travail pour les risques psychosociaux, ingénieur HSE pour les risques techniques.
« On a fait appel au CIAMT », témoigne Sandrine L., gérante d’une boutique de prêt-à-porter dans le Marais. « L’ergonome est venue, elle a tout observé, tout noté. Elle nous a fait prendre conscience de risques qu’on ne voyait même pas : éclairage insuffisant, caisse trop haute, stock mal rangé. Le DUERP était trois fois plus complet que ce qu’on aurait fait nous-mêmes. »
Le coût ? Souvent inclus dans la cotisation au service de santé au travail. « On ne paie rien en plus », confirme Sandrine. « C’était déjà dans notre abonnement annuel. »
Les sanctions qui font mal
Selon l’article R.4121-1 du Code du travail, le défaut de DUERP expose l’employeur à :
Sanctions administratives :
- 1 500 € d’amende par infraction constatée pour une personne physique
- 7 500 € pour une personne morale
- 3 000 € (personne physique) ou 15 000 € (personne morale) en cas de récidive
Sanctions pénales :
- Jusqu’à 1 an d’emprisonnement et 7 500 € d’amende pour délit d’entrave si le DUERP n’est pas accessible au CSE
- Reconnaissance de faute inexcusable en cas d’accident du travail ou de maladie professionnelle liés à un risque non évalué, entraînant une majoration importante des indemnités
Services de Santé au Travail : Comment ça marche vraiment
La révolution silencieuse de 2022
Depuis la réforme, on ne parle plus de « médecine du travail » mais de « services de prévention et de santé au travail ». Ce n’est pas qu’un changement de logo.
« Avant, on voyait le médecin une fois tous les 5 ans », raconte Thomas B., commercial dans une entreprise tech parisienne. « Maintenant, j’ai accès à toute une équipe : infirmière, ergonome, psychologue. L’année dernière, j’ai fait une formation gestes et postures offerte par le service. Ça m’a sauvé le dos. »
Ce que vous payez (et ce que vous ne payez pas)
Votre cotisation annuelle inclut :
- ✅ Toutes les visites médicales obligatoires (embauche, périodique, mi-carrière, reprise)
- ✅ L’accès à l’équipe pluridisciplinaire
- ✅ Les interventions en entreprise (visite des locaux, analyse de poste)
- ✅ La participation à l’élaboration du DUERP
- ✅ Les formations de sensibilisation
Ce qui coûte en plus :
- 💰 Études de poste approfondies (500-2 000 €)
- 💰 Audits RPS complets (2 000-5 000 €)
- 💰 Formations longues certifiantes (300-800 €/personne)
Tarifs moyens en Île-de-France pour 2025 :
- TPE (1-10 salariés) : 120-180 € par salarié/an
- PME (11-50 salariés) : 100-150 € par salarié/an
- ETI (50+ salariés) : 80-120 € par salarié/an
« Au début, je trouvais ça cher », admet Laurent M. « Puis j’ai fait le calcul : un salarié en arrêt longue durée, c’est 15 000 à 30 000 € de coût pour l’entreprise. La cotisation au service de santé, c’est de l’assurance pas chère. »
Les 5 services majeurs en Île-de-France
CIAMT (Centre Interentreprises d’Amélioration des Conditions de Travail) « Le service de proximité » Couverture : Toute l’Île-de-France | Tous secteurs Points forts : Réactivité, équipe pluridisciplinaire complète, accompagnement personnalisé des TPE-PME
ACMS (Association Interentreprises pour le Management de la Santé) « Le mastodonte » Plus d’1 million de salariés suivis | Paris et petite couronne Points forts : Plus grand SPST de France, expertise sectorielle pointue, outils numériques avancés
Thalie Santé « Le spécialiste des créatifs » Focus : Culture, médias, communication, publicité Points forts : Connaissance fine des métiers créatifs, prévention des RPS spécifiques aux agences
Efficience Santé au Travail « Le réseau territorial » 19 000 entreprises, 270 000 salariés | Paris, 91, 92, 78, 95 Points forts : 500 professionnels, maillage dense de centres médicaux
Horizon Santé Travail « L’innovateur » Île-de-France | Service de proximité Points forts : Solutions digitales, accompagnement RH renforcé
Ce qu’il faut faire maintenant (Sans attendre)
Action #1 : Identifiez vos salariés concernés (10 minutes)
Sortez votre liste de personnel. Cherchez tous les salariés nés en 1980. Ils doivent passer leur visite de mi-carrière avant le 31 décembre 2025.
Astuce : Anticipez 2026 dès maintenant. Identifiez aussi ceux nés en 1981. Les délais de rendez-vous peuvent atteindre 3 mois.
Action #2 : Vérifiez votre DUERP (30 minutes)
Questions à vous poser :
- ❓ Date de la dernière mise à jour ? (Si > 1 an et + de 10 salariés = non conforme)
- ❓ Tous les risques actuels sont-ils listés ?
- ❓ Les nouvelles organisations (télétravail, flex office) sont-elles intégrées ?
- ❓ Les versions antérieures sont-elles conservées ?
- ❓ Les modalités de consultation sont-elles affichées ?
Si vous répondez non à une seule question : Contactez votre service de santé au travail cette semaine.
Action #3 : Contactez votre service de santé au travail (1 heure)
Préparez cet échange :
- Liste des salariés pour visite mi-carrière
- Questions sur votre DUERP
- Demande d’intervention en entreprise si besoin
- Planification des visites 2025-2026
« Le meilleur conseil qu’on m’ait donné », confie Marie T., « c’est de traiter mon service de santé au travail comme un partenaire stratégique, pas comme une contrainte administrative. Depuis que je les appelle régulièrement, j’anticipe les problèmes au lieu de les subir. »
Les erreurs à ne surtout pas commettre
Erreur #1 : Reporter les visites médicales
« On était en rush sur un gros dossier, j’ai demandé à reporter la visite médicale d’un commercial », raconte Julien P. « Trois semaines plus tard, il fait un AVC. L’inspection du travail a établi que la visite aurait pu détecter des signaux d’alerte. J’ai été poursuivi. »
Erreur #2 : Négliger les recommandations du médecin
« Le médecin avait recommandé un siège ergonomique pour une assistante administrative », se souvient Sandrine L. « J’ai trouvé ça cher, j’ai laissé traîner. Elle a développé une tendinite, six mois d’arrêt. Le siège aurait coûté 400 €. L’arrêt m’a coûté 12 000 €. »
Erreur #3 : Croire que ça n’arrive qu’aux autres
« Je pensais que les contrôles de l’inspection du travail, c’était pour les grandes boîtes ou les secteurs dangereux », avoue Laurent M. « Erreur. Ils sont venus dans mon agence de com’. Contrôle surprise. Ils ont tout épluché : DUERP, registres de sécurité, attestations de visites. J’ai eu de la chance, j’étais à jour de justesse. »
Questions fréquentes (les vraies réponses)
Puis-je faire passer la visite de mi-carrière à un salarié de 43 ans ?
Oui, et c’est même recommandé. La loi autorise l’anticipation jusqu’à 2 ans avant les 45 ans. Profitez-en pour la coupler avec une visite périodique et gagner du temps.
Que faire si mon service de santé au travail me donne un rendez-vous dans 6 mois ?
Prenez-le et documentez votre démarche. En cas de contrôle, vous pourrez prouver votre bonne foi. Conseil : contactez plusieurs services pour comparer les délais, le changement est libre depuis 2022.
Mon salarié refuse la visite de mi-carrière, que faire ?
Relance écrite, rappel des obligations, et en dernier recours sanction disciplinaire. Le refus de visite médicale peut constituer une faute grave. Consultez votre avocat avant toute mesure.
Combien coûte vraiment un accident du travail ?
Entre 15 000 et 50 000 € en moyenne pour une PME parisienne, en comptant :
- Les jours d’arrêt (maintien de salaire)
- Le remplacement (intérim, surcharge pour les collègues)
- La hausse des cotisations AT/MP (effet sur 3 ans)
- L’impact image et marque employeur
- Les éventuelles sanctions et procédures
À comparer avec le coût de la prévention : 200-400 € par salarié/an. Le calcul est vite fait.
Le télétravail change-t-il quelque chose ?
Oui, il doit figurer dans votre DUERP. Les risques liés au télétravail (isolement, TMS, frontière vie pro/perso) doivent être évalués. « C’est nouveau mais c’est obligatoire », confirme un inspecteur du travail.
Le Mot de La Fin : Et Si C’était Une Opportunité ?
Pascal D., dirigeant d’une entreprise de 45 salariés à Boulogne, a changé de regard : « Au début, je voyais tout ça comme des contraintes. Puis j’ai réalisé que mes salariés se sentaient mieux pris en charge. L’absentéisme a baissé de 35 % en 2 ans. Mon turnover aussi. Aujourd’hui, je mets la santé au travail en avant dans mes recrutements. C’est devenu un atout. »
Les entreprises qui excellent en santé au travail constatent :
- 📉 30 à 50 % de baisse de l’absentéisme
- 📈 Amélioration de la performance et de la productivité
- 💼 Renforcement de la marque employeur
- 💰 Diminution des cotisations AT/MP
La réforme n’est pas qu’une contrainte. C’est un signal : les entreprises qui prennent soin de leurs salariés seront les gagnantes de demain.
Votre Plan d’Action pour les 30 Prochains Jours
Semaine 1 : Audit express de votre situation
- [ ] Liste des salariés 43-45 ans
- [ ] État des lieux DUERP
- [ ] Contact service santé au travail
Semaine 2 : Planification
- [ ] Rendez-vous visites mi-carrière
- [ ] Mise à jour DUERP si besoin
- [ ] Formation référent sécurité
Semaine 3-4 : Mise en conformité
- [ ] Affichage modalités consultation DUERP
- [ ] Information salariés
- [ ] Documentation et archivage
Besoin d’aide ? Contactez votre service de prévention et de santé au travail en Île-de-France dès cette semaine.
Enquête réalisée par notre rédaction avec l’expertise de médecins du travail, juristes spécialisés en droit social et responsables HSE franciliens | Sources officielles : Loi n°2021-1018 du 2 août 2021, Code du travail – Articles R.4745-3 et R.4121-1, Ministère du Travail, Service-Public.fr, INRS
Cet article est mis à jour régulièrement pour refléter les dernières évolutions réglementaires. Dernière mise à jour : 30 septembre 2025
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